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壳聚糖创伤敷料对各类创面愈合的临床效应

媓钻2018-07-27 14:34:29

甲壳素是一种新型的维生素。壳聚糖是一种有机酸。甲壳素化学名为2-乙酰氨基-(1,4)-β-葡聚糖,如果将每个糖基上的乙酰氨基(CO-NH-)换成羟基(HO-),就成了维生素。如果将糖基上的N-乙酰基大部分去掉的话,,就是甲壳素的最为重要的衍生物壳聚糖。它们属天然线性多糖类化合物天然高分子甲壳素和壳聚糖具有良好的物化性质、生理活性、生物相容性和生物可降解性,无有害降解物,具有止血和抑菌消炎、减少创面渗出和促进创伤组织再生、修复、愈合的作用,并且柔韧性、吸水性和透气性在各种敷料材料中具有优势,十分适合于裸露、需要保护的创面作用,可促进伤口愈合和组织修复再生。


医用创伤敷料是一类用于各种创伤、创口表面进行临时覆盖的医用材料,它可使创伤口免遭细菌感染及其它外来因素的影响,起到保护创口、创面的作用。

壳聚糖创伤敷料具有生物可降解性和生物相容性,在诸多领域都有应用。近年来,壳聚糖在生物材料领域的应用日益引起人们的重视,在伤口敷料、可吸收手术缝合线缓释药物载体、凝血剂等领域都有应用和研究。


壳聚糖创伤敷料的生物特性:

一 生物相容性

1.    壳聚糖在医学上的生物相容性主要体现在血液相容性、力学相容性和组织相容性三方面。三者既相互联系,又各有侧重。当壳聚糖与血液接接触后,具有在血液中一直保持有效生物活性的能力,不会破坏血液有效成分,不会出现溶血、凝血和血栓等现象,并具有一定的强度和弯曲性,可通过改性来满足人体不同组织部位的要求。

2.   表面活性

    壳聚糖大分子链中含有较多的氨基和羟基等活性基因,可以对其进行交联、酰化、羧甲基化等化学改性,生成多钟衍生物,改善其性能。

3 可生物降解性

壳聚糖是由葡萄糖胺以β-1,4-苷键连接成的多糖,可被伤口处细胞分泌的溶菌酶、壳多糖酶等降解,从而被肌体组织和器官吸收,具有较好的生物降解性。

壳聚糖在伤口愈合中的作用

1.止血

壳聚糖的止血与提高红细胞的黏附性进而在出血部位形成细胞凝块有关。壳聚糖自身还可能产生或诱导机体产生内皮素 ,引起血管收缩。即使在凝血机制出现障碍的情况下液态、晶体状和膜状壳聚糖对治疗动脉出血有明显效果。壳聚糖黏附聚集红细胞和血小板,通过活化激活凝血途径,加速血纤维蛋白胶的合成,刺激血管收缩,最终封合伤口,进而达到止血效果。


2.  促进创伤组织再生和减少瘢痕形成


壳聚糖是巨噬细胞的阳性趋化剂,能够激活和诱导各种生长因子,作用于周围缺损的细胞,加快其增殖,并加速细胞吞噬作用去除降解碎片。 

壳聚糖还可以抑制伤口处I型骨胶原的产生,促进Ⅲ型胶原蛋白的分泌以及肉芽组织和上皮组织的生产,减少伤口收缩,从而起到减小瘢痕的作用。

壳聚糖在医学上的使用:


皮肤激光整形科:

        完善整形手术及脉冲光、射频、点阵、果酸等医学美容术后护理,降低色素沉着和疤痕的产生。   

        更好的保护临床医护人员,避免术后护理不当产生医疗纠纷。

        产生更好的临床治疗效果,减少并发症的产生。

        降低科室使用成本和患者治疗成本。


烧伤科:

        轻度、中度烧伤创面,预防感染

        用于烧伤感染部位的协同治疗

        辅助治疗重度烧伤

        特别适用于特殊及不易固定部位的烧伤、烫 伤的护理。

        家庭备用


外科及骨科 

        手术切口换药

        感染部位换药

        各种外伤引起的皮肤黏膜损伤

        手术造瘘部位、留置针、留置尿管的护理

        不易固定部位的换药

        褥疮辅助治疗。


壳聚糖在科室中的使用优势

皮肤激光整形科:

 无刺激,可用于皮肤及粘膜,用后无不适。

 止血镇痛效果好,起效快,迅速缓解病人症状。

 不含激素,副作用少。

  抗菌、抗病毒,协同治疗,缩短病程,增加效果。

  便易携带,使用操作简单,安全可靠,患者可带回家自行使用


烧伤科:

 无刺激,不会造成病人的二次疼痛及不适感

二   预防使用时,不产生耐药菌群

  协同治疗时,缩短疗程,可预防再次感染。

  止痛、结痂、痊愈时间方面有极显著优势。

  减少传统敷料的适用,减少科室支出,减少废物排放,增加科室收入。


外科及骨科:

  抗菌效果好,抗菌普广,隔绝感染途径,避免 再次感染。无耐药,可减少抗生素使用,减少耐药菌的产生。

   本品无刺激,减轻病人的痛苦,有利于提高患者的生活质量,促进康复。

   便易携带,使用操作简单,安全可靠,患者可带回家 自行使用。



壳聚糖创伤敷料的优势


媓钻壳聚糖创伤敷料是一款纯天然生物活性创面敷料。壳聚糖是甲壳素经脱乙酰化制得的一种高分子氨基多糖。为目前世界上唯一带阳离子的高分子碱性多糖聚合物(生物纤维素)。天然无毒、无抗原性。分子链上丰富的羟基和氨基使其易发生化学反应而具备多种功能,具有止痛、止血、促进伤口愈合、减小疤痕、抑菌、良好的生理相容性和生物可降解性等优异的性能。

抑菌原理


   壳聚糖对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌等菌株均具有抑制作用,表现出类似抗生素的特征。
   抑菌作用原理为:一是由于壳聚糖的多聚阳离子,易于真菌细胞表面带负电荷的基团作用,从而改变病原菌细胞膜的流动性和通透性;二是干扰DNA的复制与转录;三是阻断病原菌代谢。

促进创面愈合与修复
   壳聚糖喷洒到创面后成膜,为创面创造了微 酸、无氧或低氧、适度湿润、相对封闭的理想愈合环境;
   壳聚糖促进上皮细胞和正常成纤维细胞的生长,加速伤口愈合;创面渗出液中溶菌酶、蛋白酶等可将壳聚糖水解成单糖、寡糖等低分子产物,为创面修复细胞提供能量并调控其细胞活性;激活和趋化巨噬细胞,巨噬细胞在伤口愈合过程中起到中心作用,能调节和控制伤口愈合过程。
   
抑制瘢痕生成
1、壳聚糖促进成纤维细胞迁移,诱导有序的胶原沉积和纤维排列、有利于新生组织的结构重塑和构建;
2、不同结构和不同浓度的壳聚糖对成纤维细胞的作用不同,或促进增殖和迁移,或抑制其增殖和生长。


预防色素沉着


加速表皮生长,恢复皮肤抵抗紫外线能力,降低皮肤色素沉着发生的几率。

◆ 促进愈合

  1、促进与创面愈合相关细胞的生长,如促进正常成纤维细胞、上皮细胞和角质细胞的生长;促进巨噬细胞产生有助于创面愈合的活性因子,从而促进创面愈合;

  2、促进皮肤创伤组织的微血管再生,改善血液循环,从而加速创面愈合;

  3、壳聚糖敷料与细胞间质中粘多糖类基质的分子结构相近,细胞相容性好,为皮肤细胞的生长提供了有利的环境,有利于创面愈合。


壳聚糖止血作用
壳聚糖对红细胞有明显而直接的黏附作用和凝集作用;
同时壳聚糖促进血小板黏附与聚集,快速止血。

壳聚糖镇痛作用
壳聚糖到创面成膜,有保护表面神经末梢,避免刺激;
壳聚糖可以吸收伤口中导致疼痛的炎性物质-血液舒缓激肽,起到镇痛作用。

   用  途适用范围:1、浅二度烧伤、愈合后色素沉着及疤痕患者;2、各种创伤和手术后伤口患者的愈合。


 ·科室类别:消毒/清洁室  皮肤科  美容整形科  康复/家庭/护理科  五官科  外科


    ·产品说明:


适用范围:1、浅二度烧伤、愈合后色素沉着及疤痕患者;2、各种创伤和手术后伤口患者的愈合。


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